Cesárea y Diástasis Abdominal: Guía completa de tratamiento.

Recupera tu cicatriz de cesárea y cierra tu diástasis abdominal:

La diástasis abdominal es la separación que presentan los músculos rectos del abdomen debido a la pérdida de calidad de las estructuras de colágeno que forman la línea central del abdomen. Esta línea abdominal une los músculos rectos del abdomen entre sí y se conoce con el nombre de línea alba. 

Dependiendo de su gravedad, la separación puede ocurrir por encima del ombligo (supraumbilical), por debajo de éste (infraumbilical) o en ambas partes. En esta imagen puedes entender lo que significa la presencia de diástasis abdominal: (primera imagen sin diástasis y segunda con diástasis o separación de rectos)

diastasis madrid

La cesárea es una intervención quirúrgica donde se cortan varias capas de piel, fascias, músculos hasta llegar al útero y de ahí al bebé.

capas-cesárea
  • Capa 1: Piel
  • Capa 2: Tejido Graso.
  • Capa 3: Fascia
  • Capa 4: Músculo
  • Capa 5: Peritoneo
  • Capa 6: Útero, saco o bolsa amniótica
  • ¡Tu bebé ya está listo para nacer!

Para que entiendas las capas que cortan en una cesárea, he hecho este remix de varios vídeos que publiqué en Instagram sobre la anatomía de una cesárea. Es un vídeo hecho con plastelina y manualidades, puedes verlo tranquila.

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¿Cómo es el Tratamiento de la Cicatriz de Cesárea y la Recuperación de la Diástasis Abdominal?

Antes de empezar con fisioterapia especializada, tu herida debe estar cerrada y es importante seguir todas las recomendaciones de tu ginecólogo o matrona sobre los cuidados de la cicatriz. Consulta con ellos cuando es el momento adecuado para empezar con Fisioterapia.

En una cesárea sin complicaciones, normalmente se empieza a partir de la 6- 8 semanas después del parto.

Se necesita una media de 6 a 12 sesiones para que la fisioterapia haga su magia en la cicatriz y en el tejido conectivo del abdomen.

El tratamiento de fisioterapia en la cicatriz es muy resolutivo y con muy pocas sesiones ya se notan resultados. Uno de los tratamientos más eficaces es la Radiofrecuencia o lo que comúnmente se llama Indiba. Esta Radiofrecuencia producirá:

  • Estimulación celular
  • Regeneración del tejido conectivo
  • Incremento de la vascularización.
  • Mejora de la circulación.
  • Reducción de la inflamación de la cicatriz.
  • Eliminación de las posibles adherencias y dolor de la cicatriz o zonas de alrededor.

La mayor parte de las mujeres que vienen a consulta, se preocupan en exceso por la diástasis abdominal y no tanto por la cicatriz o por el estado del suelo pélvico.

LLevo más de 15 años dedicada a la fisioterapia uro-ginecológica y para mí en una cesárea es vital tratar primero la cicatriz. De la diástasis nos ocuparemos, pero no nos preocuparemos en exceso.

En una cesárea, primero tratamos la cicatriz y a la vez se enseña un programa de entrenamiento de core para devolver al abdomen esa funcionalidad que ha perdido después del parto. Cuando el tono y la competencia abdominal van mejorando, iremos introduciendo ejercicios más específicos para diástasis abdominal como los clásicos abdominales tipo crunch, siempre comprobados con ecografía funcional.

Los fisios que formamos parte de Luce Tu Embarazo trabajamos desde un concepto derivado de la osteopatía con una ESCUCHA MUY GLOBAL DEL CUERPO. Por ejemplo después de una cesárea, cuéntame ¿cómo están tus lumbares, tu diafragma, tu suelo pélvico, tu sacro?

Te pongo un ejemplo muy fácil para que puedas entenderme. Mi madre se cayó hace unas semanas con la mala suerte de romperse la muñeca. Tuvieron que operarla para evitar complicaciones. Ha estado inmovilizada con una cabestrillo, una escayola, mucho dolor, una herida con puntos, una placa y 11 tornillos. Podríamos pensar que solo le duele la muñeca, pero hay que escuchar al cuerpo desde la globalidad. Ella tiene dolor en el cuello (occipital, hombro, codo, mareos)… Y en una cesárea pasaría igual.

Imagina un atasco lleno de coches ocasionado por un accidente leve «el atasco estaría en tu cicatriz«, ¿Qué pasaría si los coches de antes del atasco o los de después salieran por las diferentes vías de servicio? ¿El atasco mejoraría verdad? ¡Pues en tu cicatriz pasa más o menos lo mismo 😂! Dar espacio y escuchar otras partes del cuerpo, ayudará a que la zona de la cicatriz se descongestione.

Como hemos visto anteriormente, en la cesárea se han cortado muchas capas. Esto puede originar dolor en múltiples partes del cuerpo. Por ejemplo, algunos dolores típicos después de la cesárea son: dolor en las relaciones, dolor lumbar, dolor en abdomen, diafragma y otros dolores que nos hagan intuir de posibles adherencias en la cicatriz. Al final de esta entrada del blog, te dejo un artículo maravilloso sobre ¿Qué son las adherencias? Los fisios siempre hablamos de este tema, pero estoy segura que no sabes bien que son. Así que al terminar esta entrada, quédate con nosotras y sigue leyendo.

Si vives en Madrid, pide tu cita con nosotras.

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Luce tu Embarazo se encuentra en la Unidad de Fisioterapia PELVICUS dentro del Hospital San Rafael en Madrid. Llevamos más de 15 años como centro especializado en Fisioterapia Uro-Ginecólogica con una gran experiencia en el tratamiento de cicatrices de cesárea.

¿Cómo podríamos resumir un Tratamiento de Cesárea con Diástasis Abdominal?

Siempre valoraremos cada caso de forma individual y no hay unos protocolos establecidos. Te comparto un tratamiento tipo de una cesárea sin complicaciones con diástasis abdominal:

  • 1ª Valoración previa: cicatriz, suelo pélvico y abdomen. Medición de la diástasis abdominal con ecografía funcional.
  • Primera sesión de tratamiento de fisioterapia especializada: Radiofrecuencia en la cicatriz combinada con terapia manual, masajes y movilizaciones suaves de la cicatriz. Después se hará una ecografía abdominal para enseñar la activación del Transverso Abdominal, uno de los músculos más importantes para empezar a tonificar el abdomen de forma segura. Se hará una Terapia de Escucha Global para tratar las diferentes partes del cuerpo que necesiten ser liberadas. No podemos olvidarnos que esa cicatriz es una herida física y también emocional. A veces, unas lágrimas escuchadas en presencia son capaces de sanar esa herida emocional y convertirla en un canal de luz. Gracias a la escucha y el apoyo emocional del fisioterapeuta, muchas madres sanan la experiencia vivida durante la cesárea. Algo muy habitual en casos de cesárea es el RECHAZO A MIRAR Y/O TOCAR LA ZONA DE LA CICATRIZ, todo esto se trabajará en las sesiones de fisioterapia.
  • Siguientes sesiones de tratamiento: Radiofrecuencia en la cicatriz combinado con diferentes técnicas de fisioterapia más específicas: terapia manual, miofascial, osteopatía craneo-sacral, ventosas…Seguiremos aumentando la dificultad de los ejercicios de transverso abdominal para ir fortaleciendo poco a poco esa parte más profunda del abdomen. Trataremos las posibles adherencias de la cicatriz y os mandaremos un automasaje y estiramientos para casa. Las Técnicas Hipopresivas las utilizo para estirar la cicatriz y para tonificar el famoso core, aunque no son el foco del tratamiento ni para cesárea ni para diástasis abdominal. Después del tratamiento más físico acabamos con un tratamiento más energo-emocional, pongo mis manos en tu cuello, tu diafragma, tus dorsales o tu sacro para conseguir un equilibrio y armonía en todo el cuerpo.

A medida que la cicatriz vaya mejorando, iremos pasando la radiofrecuencia también por el abdomen para trabajar más la diástasis abdominal pero sin olvidarnos nunca de tu cicatriz. Seguiremos con ejercicios más intensos, indicados para cerrar la diástasis abdominal: «abdominales con elevación de cabeza suave, ejercicos de core, planchas…

A partir de este momento en el que el abdomen empieza a tonificarse, os recomiendo que combinéis las sesiones presenciales con on mi Curso Online de Luce tu Diástasis y Enamórate de ti. En este programa, transformarás tu abdomen en menos de 2 meses, trabajarás la diástasis y aprenderás a quererte.

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Espero que este artículo te haya resultado interesante. Si es así, por favor, escríbenos un comentario. Leerte ❤️ es un regalo para nosotras.

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